RESUMO
Objetivo: descrever os saberes e cuidados realizados pelas enfermeiras no campo do parto e do nascimento, a partir da inserção do projeto "Aprimoramento e Inovação no Cuidado e Ensino em Obstetrícia e Neonatologia" (Apice On). Materiais e método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas semiestruturadas com 13 enfermeiras atuantes em uma maternidade de risco habitual na região metropolitana II do estado do Rio de Janeiro, Brasil. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: foram identificadas duas categorias temáticas: "Saberes do cotidiano da enfermeira no cuidado à mulher no processo do parto e do nascimento" e "Modo de cuidar da enfermeira à mulher no processo do parto e do nascimento após a inserção do Apice On". A sustentação de um cuidado contínuo, integral e embasado em evidências científicas valoriza a fisiologia da parturição, além de ser decisivo para as mudanças institucionais. Conclusões: as enfermeiras têm potencializado mudanças práticas no cotidiano da assistência na maternidade, influenciadas pelo compromisso de manter um cuidado centrado na mulher com aceno para as práticas interprofissionais.
Objetivo: describir los conocimientos y cuidados que practican los profesionales de enfermería durante el parto y el nacimiento tras la implementación del proyecto Perfeccionamiento e Innovación en el Cuidado y Enseñanza en Obstetricia y Neonatología (Apice On, en su sigla en portugués). Materiales y método: estudio descriptivo de abordaje cualitativo, con base en la aplicación de entrevistas semiestructuradas a 13 enfermeras que laboran en un área de maternidad de riesgo estándar en la II Región Metropolitana del Estado de Rio de Janeiro, Brasil. Estas entrevistas fueron transcritas y sometidas a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: se identificaron dos categorías temáticas: "Conocimiento cotidiano del enfermero en el cuidado de la mujer en el trabajo de parto y el alumbramiento" y "Enfoque del cuidado del enfermero a la mujer en proceso de parto y alumbramiento tras la implementación de Apice On". Se observa que una atención continua, integral y basada en evidencia científicas valoriza la fisiología del parto, además de ser determinante para la adopción de cambios a nivel institucional. Conclusiones: los profesionales de enfermería han potencializado cambios prácticos en el cuidado diario de la maternidad, influenciados por el compromiso de mantener un cuidado centrado en la mujer y la adopción de prácticas interprofesionales.
Objective: To describe the knowledge and care practices applied by nursing professionals during labor and birth after the insertion of the project Enhancement and Innovation in Care and Teaching of Obstetric and Neonatology (Apice On, in Portuguese). Materials and method: Descriptive study with a qualitative approach, based on semi-structured interviews with 13 nurses working at maternity hospital of usual risk at the II metropolitan region of Rio de Janeiro State, Brazil, which were transcript and submitted to content analysis under thematic modality. Results: Two thematic categories were identified: "Common knowledge by nurses in labor and delivery care towards women" and "Nursing care towards women in the process of labor and delivery after the insertion of Apice On". Findings show that a continuous and comprehensive care based on scientific evidence values the physiology of childbirth, being also decisive for institutional changes. Conclusions: Nursing professionals have promoted practical changes in daily maternity care, influenced and compromised to sustaining a woman-centered approach in health care and the adoption of interprofessional practices.
Assuntos
Humanos , Parto , Maternidades , Capacitação em Serviço , Cuidados de Enfermagem , Enfermagem ObstétricaRESUMO
Objetivo: Analisar os saberes dos enfermeiros durante o processo de alta hospitalar do recém nascido prematuro. Método: Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado entre janeiro e maio de 2019 em uma unidade neonatal do Hospital Municipal Dra. Naelma Monteiro da Silva, vinculado ao Município de Rio das Ostras, Estado do Rio de Janeiro. Participaram do estudo onze enfermeiros atuantes na Unidade, sendo os dados coletados por meio de entrevista semiestruturada submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: Constatou-se que os enfermeiros demonstraram conhecimento dos saberes acerca dos cuidados ao recém nascido na alta hospitalar, destacando-se a amamentação, a higiene corporal, o coto umbilical, a criação de vínculo e o plano de alta hospitalar. Conclusão: Há necessidade de uma assistência qualificada, segura e humanizada, tendo como propósito conhecer as necessidades do recém nascido, e promover estratégias para a educação em saúde, em especial no que tange aos cuidados do recém-nascido
Objective: To analyze nurses' knowledge during the discharge process of premature newborn. Method: Descriptive, exploratory, qualitative study conducted between January and May 2019 in the neonatal unit of the Municipal Hospital Dra. Naelma Monteiro, in the municipality of Rio das Ostras, Rio de Janeiro State. Eleven nurses working in the unit participated in the study, the data collected through semi-structured interviews were submitted to content analysis in the thematic modality. Results: Nurses demonstrated knowledge onthe care of newborns during hospital discharge, especially breastfeeding, body hygiene, umbilical stump, bonding, and hospital discharge plan. Conclusion: There is a need for qualified, safe and humanized care, that considers the needs of the newborn, and promotes strategies for health education, especially with regard to newborn care
Objetivo: Analizar el conocimiento de enfermeros durante el proceso de alta hospitalaria de recién nacidos prematuros. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, efectuado entre enero y mayo de 2019 en una unidad neonatal del Hospital Municipal Dra. Naelma Monteiro da Silva, vinculado al Municipio de Rio das Ostras, Estado de Río de Janeiro. Se incluyeron once enfermeras actuantes en la Unidad, donde los datos se recolectaron mediante entrevistas semiestructuradas y se sometieron al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: Se encontró que los enfermeros demostraron conocimiento sobre la atención al recién nacido en el alta hospitalaria, subrayando la lactancia materna, higiene corporal, cordón umbilical, establecimiento de lazos y plan de alta hospitalaria. Conclusión: Se hace necesaria una atención calificada, segura y humanizada, con el fin de conocer las necesidades del recién nacido y promover estrategias de educación sanitaria, especialmente con respecto a la atención del recién nacido
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Alta do Paciente , Recém-Nascido Prematuro , Enfermagem NeonatalRESUMO
ABSTRACT Objectives: to understand the perception of managers of public maternity hospitals in the Metropolitan Region II of the state of Rio de Janeiro regarding obstetric violence and the measures to face it aiming at guaranteeing the quality of care. Method: a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, conducted with 16 health managers from five maternity hospitals in Metropolitan Region II in the state of Rio de Janeiro. Data were collected through interviews, applied from May 2017 to May 2018, and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: the research pointed out thenon-reception, technocratic principles of childbirth, refusal of the companion, disrespect to humanized practices centered on physiology and the choice of women, the need for health training as a guide for the humanization policy and the management of health units, professional unpreparedness for performance and lack of involvement of professionals with longer service time to modify practices in obstetric care. Thus, the need to break away from obstetric violence at the structural/institutional level was evident in order to guarantee quality care for women. Conclusion: it is the responsibility of the managers to provide training to health professionals regarding performance that respects the scientific evidence, the centrality and the axes of policies and recommendations in the area of sexual and reproductive health, especially to women regarding their autonomy.
RESUMEN Objetivos: comprender la percepción de los gestores de las maternidades públicas de la II Región Metropolitana del estado de Río de Janeiro sobre la violencia obstétrica y las medidas para suenfrentamientocon el objetivo de garantizar la calidad de la atención. Método: estúdio descriptivo, exploratório con abordaje cualitativa, realizado con 16 gerentes de salud de cinco maternidades de la II Región Metropolitana del estado de Rio de Janeiro. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, aplicados de mayo de 2017 a mayo de 2018, y sometidos a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: la investigación señaló la no aceptación, principios tecnocráticos del parto, impedimento de la compañante, falta de respeto a las prácticas humanizadas centradas en la fisiología y la elección de la mujer, la necesidad de la formación en salud como guía para la política de humanización y gestión de las unidades de salud, falta de preparación profesional por desempeño y falta de participación de profesional es con mayor tiempo de servicio para modificar prácticas en atención obstétrica. Así, se hizo evidente la necesidad de romper con la violencia obstétrica que se encuentra a nível estructural / institucional para garantizar una atención de calidad a las mujeres. Conclusión: corresponde a los gestores brindar el proceso de formación de los profesionales de la saluden pro de una actuación que respete la evidencia científica, la centralidad y los ejes de las políticas y recomendación es en el campo de la salud sexual y reproductiva, especialmente para las mujeres encuanto a su autonomía.
RESUMO Objetivos: compreender a percepção dos gestores das maternidades públicas da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro acerca da violência obstétrica e as medidas para o seu enfrentamento visando à garantia da qualidade da assistência. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com 16 gestores de saúde de cinco maternidades da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, aplicadas no período de maio de 2017 a maio de 2018, e submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: a pesquisa apontou o não acolhimento, princípios tecnocráticos do parto, impedimento do acompanhante, desrespeito às práticas humanizadas centradas na fisiologia e na escolha da mulher, necessidade da formação em saúde como norteador da política de humanização e da gestão das unidades de saúde, despreparo profissional para atuação e falta de envolvimento de profissionais com mais tempo de serviço para modificar práticas no cuidado obstétrico. Assim, ficou evidente a necessidade de romper com a violência obstétrica que está em nível estrutural/institucional a fim de garantir um cuidado de qualidade à mulher. Conclusão: cabe aos gestores propiciar o processo de formação dos profissionais de saúde em prol de uma atuação que respeite as evidências científicas, a centralidade e os eixos das políticas e recomendações no campo da saúde sexual e reprodutiva, sobretudo à mulher quanto a sua autonomia.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Gestão em Saúde , Parto Humanizado , Humanização da Assistência , Enfermagem Obstétrica , ObstetríciaRESUMO
A presente pesquisa tem como objeto de estudo os cuidados das enfermeiras com a mulher no processo do parto e nascimento após a inserção do Apice On em uma maternidade de risco habitual na região metropolitana II do Estado do Rio de Janeiro. A questão de pesquisa que norteou a investigação direciona-se aos cuidados das enfermeiras com a mulher no processo do parto e nascimento a partir da inserção do Apice On em uma Maternidade de risco habitual. Este estudo objetivou analisar os cuidados das enfermeiras com a mulher no processo do parto e nascimento a partir da inserção do Apice On, em uma maternidade de risco habitual. Trata-se de um estudo de caso, descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, que utilizou a entrevista semiestruturada como técnica para a coleta dos dados, com treze enfermeiras, no total, que atuam na Maternidade e assistem gestantes classificadas no pré-natal como de risco habitual. Foram respeitados os aspectos éticos e legais dispostos na Resolução nº 466/12, do Conselho Nacional de Saúde, com Parecer nº 3.117.284/2019 do Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina do Hospital Universitário Antônio Pedro UFF. Os dados evidenciados no estudo foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática, proposta por Laurence Bardin, onde originaram duas categorias temáticas, a saber: Os saberes do cotidiano da enfermeira no cuidado à mulher no processo do parto e nascimento; O modo de cuidar da enfermeira à mulher no processo do parto e o nascimento. Esses resultados revelaram um cuidado amplo, marcado por mudanças às quais acompanham a proposta de transformação das práticas na atenção ao processo de parto e nascimento, cujos saberes das enfermeiras estão pautados na humanização e integralidade do cuidado, com base nas evidências científicas e nas boas práticas, reconhecendo a fisiologia do parto e centrado na mulher, promovendo um cuidado qualificado e seguro. O modo de cuidar das enfermeiras revelou-se repleto de significados na qualidade técnica, mas não se limitou a isso, avançando para os cuidados subjetivos, através de uma linha de cuidado que tem seu início no acolhimento e continua até o pós-parto, revelando um processo de continuidade da assistência, onde as enfermeiras compreendem as necessidades básicas das mulheres no processo do parto e nascimento e as atendem a partir da aplicabilidade das tecnologias de cuidado de enfermagem, sendo a inserção da enfermagem obstétrica um diferencial para o cuidado qualificado e seguro das enfermeiras que nesse estudo revelou sua origem na mulher.
This research has as study object the care nurseys might have with woman in labor and after birth right after insertion of Apice On in a maternity hospital of usual risk at metropolitan region II of Rio de Janeiro state. The research subject that guided the investigation refers to the care nurseys might have with woman's in labor and birth right after insertion of Apice On in a maternity hospital of usual risk. Therefore, this study focused on the analysis of nursey care with woman in labor and birth after the insertion of Apice On in a maternity hospital of usual risk. This is a descriptive and exploratory case study, with qualitative approach, using the semi structured interviews as the technique to collect the data, with thirteen nurseys, in total, that act in maternity hospital assisting pregnant woman classified in prenatal with usual risk. In compliance with ethics and legal aspects outlined in Resolution no. 466/12, from National Health Council, emphasizing that this research was approved by Opinion no. 3.117.284/2019 from Ethics in Research Council from Medicine School at University Hospital Antônio Pedro UFF. The data evidenced by the study were analyzed in line with content analysis thematic modality as proposed by Laurence Bardin, where originate two thematic units: the first one, related with the knowhow of nursey regarding the care of woman in labor and birth; and the second one, in the way the nursey care the woman in labor and birth. Thus, the results reveled a broader care, highlighted by the changes that follows the proposal of transformation of practices attention to process of birth and birth itself, where the knowledge of nurseys are ruled by the humanization and integrity of care, based on scientific evidences and best practices, in recognition of the physiology of birth focused in the woman, promoting a qualified and safe care. The Nursey caring ways of working reveled full of meaning in in technical quality, but not limited to, advancing to subjective care, through a pathway of caring that starts in the reception and keep active until after birth, turning into a process of continuous assistance, where the Nursey understand the basic needs of woman in labor as well as after birth and provide them by the usage of technologies of Nursey caring, being the inclusion of obstetric nursing the differentiator for a qualified and safe care from Nurseys that in this study revealed its woman origin.
Assuntos
Saúde da Mulher , Parto Humanizado , Cuidados de Enfermagem , Enfermagem ObstétricaRESUMO
RESUMO Objetivo: analisar a percepção das puérperas em relação à influência da episiotomia na sua sexualidade. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com doze puérperas de parto normal e episiotomizadas, pela técnica não probabilística para o recrutamento, que se deu inicialmente no Hospital Universitário da cidade de Niterói. Utilizou-se entrevistas semiestruturadas, aplicadas nos meses de agosto a setembro de 2018. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: constatou-se que o medo de iniciar a atividade sexual por causa da dor e a insatisfação com o próprio corpo relacionada à autoimagem como mulher ocasionada pela episiotomia contribuíram negativamente para que as participantes retornassem às suas atividades sexuais normais pós-parto. Conclusão: os resultados traduzem a necessidade de uma assistência qualificada e segura, respeitando o direito à informação das mulheres quanto à execução da episiotomia, a fim de propiciar-lhes um cuidado integral com foco na sexualidade.
RESUMEN: Objetivo: analizar la percepción de las puérperas en relación con la influencia de la episiotomía en su sexualidad. Método: estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo, que se realizó con doce puérperas que pasaron por parto normal y episiotomía, por medio de la técnica no probabilística para reclutamiento, hecha inicialmente en el Hospital Universitario de ciudad de Niterói. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas, aplicadas en los meses de agosto a septiembre de 2018. Se sometieron los dados obtenidos al análisis de contenido en modalidad temática. Resultados: se constató que el miedo de iniciar la actividad sexual a causa del dolor y la insatisfacción con su cuerpo asociada a la autoimagen como mujer producida por la episiotomía contribuyeron de modo negativo para que las participantes volvieran a sus actividades sexuales normales posparto. Conclusión: los resultados traducen la necesidad de una asistencia cualificada y segura, respetando el derecho a la información de las mujeres en cuanto a la ejecución de la episiotomía, con el fin de propiciarles un cuidado integral con foco en la sexualidad.
ABSTRACT Objective: to analyze the perception of women in the postpartum period regarding the influence of episiotomy on their sexuality. Method: descriptive, exploratory study with a qualitative approach, with twelve women who had vaginal delivery with episiotomy, using a nonprobability sampling technique for recruitment, initially at the Hospital Universitário of the city of Niterói. Semi-structured interviews were administered from August to September 2018. The data collected was submitted to thematic content analysis. Results: the fear of resuming sexual activity because of the pain and mothers' dissatisfaction with their body image because of the episiotomy had a negative impact on the resumption of sexual intercourse in the postpartum period. Conclusion: the results obtained reveal the need for a qualified and safe assistance that respects women's right to information about the practice of episiotomy before delivery, in order to provide them with comprehensive care with a focus on sexuality.
RESUMO
Conhecer a assistência prestada pelo enfermeiro à mulher no climatério identificando estratégias de educação em saúde no atendimento à mesma. Método: Realizado levantamento de dados sobre o tema entre 2001 a 2010 seguindo leitura analítica alcançando bibliografia potencial com 10 artigos e 1 monografia divididos em três categorias. Resultados: Algumas obras demonstram que as mulheres desconhecem a educação pela enfermagem, constatado pela falta de informações dessas pacientes. Conclusão: O enfermeiro como educador se insere como grande estímulo, beneficiando estas mulheres com informações, com variados métodos desempenhados, buscando vivenciar estas alterações fisiológicas de forma mais saudável permitindo a transformação consciente da realidade. Educar em saúde tornou-se uma das atribuições que o enfermeiro desempenha em toda sua área de atuação e, portanto perpassa todos os níveis de assistência à saúde.
Objective: To meet the assistance provided by nurses to women during menopause, identifying strategies for health education in the same service. Method: Conducted data collection on the subject between 2001 to 2010 following analytical reading literature reaching potential with 10 articles and a monograph divided into three categories. Results: Some works show that women are unaware of the education for nursing, evidenced by the lack of information from these patients. Conclusion: The nurse as educator fits as great stimulus, benefiting these women with information, performed with various methods seeking to experience these physiological changes in a healthier way allowing the conscious transformation of reality. Health education has become one of the tasks that nurses perform throughout its area of operation and therefore pervades all levels of health care.
Conocer a la asistencia prestada por las enfermeras a la mujer durante la menopausia, la identificación de estrategias para la educación sanitaria en el mismo servicio. Metodo: Llevó a cabo la recopilación de datos sobre el tema entre 2001 y 2010 tras la literatura lectura analítica alcanzar el potencial con 10 artículos y una monografía dividida en tres categorías. Resultados: Algunos trabajos demuestran que las mujeres no son conscientes de la educación para la enfermería, demuestra la falta de información de estos pacientes. Conclusión: El enfermero como educador se adapta como gran estímulo, en beneficio de estas mujeres con la información, realizado con diversos métodos que buscan experimentar estos cambios fisiológicos en una manera más sana que permite la transformación consciente de la realidad. La educación sanitaria se ha convertido en una de las tareas que las enfermeras realizan a través de su área de operación, por lo que impregna todos los niveles de atención de la salud.